Formulir Aplikasi AEON Card

1
Data Pribadi
2
Data Keluarga
3
Data Pekerjaan
4
Data Kartu
5
Data Foto Dokumen
6
Konfirmasi
DATA PRIBADI
-
Lama Menempati *
KELUARGA DEKAT YANG DAPAT DIHUBUNGI DALAM KEADAAN DARURAT
(TIDAK TINGGAL SERUMAH)
-
DATA PEKERJAAN
-
-
DATA KARTU
DATA KARTU TAMBAHAN
-
ALAMAT PENGIRIMAN
DATA FOTO DOKUMEN
Foto Tanda Pengenal Anda (KTP/PASPOR/KITAS) * (Maksimal 5MB)
Foto Selfie * (Maksimal 5MB)
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Dengan memasukkan OTP di bawah ini, saya menyatakan bahwa seluruh informasi adalah lengkap, benar, dan memberi persetujuan serta kuasa kepada PT. AEON CREDIT SERVICE INDONESIA untuk:
  1. Melakukan pemeriksaan kebenaran data melalui dan/atau pihak manapun dan/atau dengan cara bagaimanapun.
  2. Memberikan data informasi saya kepada pihak-pihak yang bekerja dengan PT. AEON CREDIT SERVICE INDONESIA.
  3. Menerima atau menolak permohonan aplikasi saya tanpa memberitahukan alasannya dan seluruh dokumen yang telah dikirimkan tidak dapat dikembalikan.

Masukkan kode OTP yang kamu terima dari permintaan OTP di bawah ini. *
Coba lagi: 01:00:00
Data sedang dikirim.
Loading...